近日，我院小儿骨科仲肇平主任收到了一封情真意切的感谢信。这封感谢信来自一位骨纤维结构不良患儿的母亲，医院、病区、所有医护的感激之情。

当年年仅5岁的轩轩因为一次骨折发现可能患有肿瘤疾病，心急万分的父母医院问诊，当地医生建议立刻进行手术治疗。考虑到轩轩才5岁，医院是浙江省内唯一拥有独立病区和完整建制的骨科专业亚学科，轩轩父母立刻带着他来到了仲肇平主任的专家门诊。

仲主任接诊后细致地查看了轩轩的情况，经过全方面的专业检查和评估，确诊轩轩患有的是一种叫做骨纤维结构不良的疾病。根据轩轩当时的情况，可以选择不采取手术，遵医嘱保守治疗，密切观察即可。但是仲主任也提醒道，要注意对孩子的教育和保护，尽可能不要受伤。

之后五年来，轩轩一直在我院小儿骨科定期随访，多年的耐心解说和暖心的鼓励给予了轩轩一家人战胜疾病的力量和信心。但天有不测风云，虽然轩轩一直被细心照料，但意外还是发生了。在一个普通的周五晚上，轩轩不慎跌倒导致了腓骨骨折让他的父母焦虑万分，立刻将他送到了我院。正在假期中的仲主任接到电话后立即远程协调各项工作，更是在第二天一早医院仔细查看轩轩的病情，并及时给出了专业的诊断意见，让一家人悬着的心又再次安定了下来，不久轩轩便平安度过了这次“意外”。

轩轩妈妈在感谢信中提到：“孩子之疾，父母忧之；疾病之难，医者攻之。感谢对患者的仁心和仁爱，感谢对家属的理解和包容！”这满满的信任是给予医术人员最高的奖赏！

骨纤维结构不良(osteofibrousdysplasiaOFD)是一种病因不明确，特征性地累及儿童胫、腓骨的纤维--骨性病变，属于良性病变。年首次报道该病病例，并将其称为先天性纤维性骨炎。后又被称为长骨骨化性纤维瘤、纤维性骨瘤、骨性纤维瘤等。骨纤维结构不良临床较少见，其发病率约占原发性骨肿瘤的0.7%。

目前认为典型的骨纤维结构不良具有以下临床特点：1、以男性居多；2、多在20岁之前发病；3、绝大多数累及胫骨或腓骨，其他部位罕见；4、病变常为无痛性，通常导致骨性膨胀，可见胫骨弓形畸形或膝内、外翻；5、影像学检查可见骨皮质偏心性膨胀；6、病变在组织学上由纤维组织与骨组织构成，纤维组织可呈编织状、旋涡状，骨样组织呈分带现象；7、单纯刮除手术治疗该疾病常导致复发，部分病变会有发展。

研究者认为部分静止不变的骨纤维结构不良分期为1期，可以进行观察，对于有发展趋势的病例，应选择手术治疗。但如果单纯刮除病灶，复发率高达64%-%。因此部分学者提出对骨纤维结构不良患者可采取广泛切除或骨膜外切除术，但手术创伤较大。因此对骨纤维结构不良是否需要手术需要因病变的发展变化以及患者家属的意愿为主。

重视学科技术发展持续省内建设领先

我院小儿骨科组建于年，在学科带头人仲肇平主任医师的带领下逐步发展建设，已形成一定规模。目前是浙江省内唯一拥有独立病区和完整建制的骨科专业亚学科。年接诊门诊病人量逾2万人，手术量近台。

该科室现有额定床位44张，共有医生10名。其中，主任医师2名，副主任医师2名，主治医师3名，硕士研究生7名。主要从事0-17周岁儿童及青少年骨骼肌肉系统疾病的临床诊疗、教学、科研工作。由其对儿童及青少年骨及软组织创伤的诊断及治疗具有丰富的临床经验。在现有规模的基础上逐步将专病细化，形成骨与关节创伤、骨病、四肢畸形矫正、骨肿瘤等专病治疗小组，经不断学习、实践及探索，现已初步成为浙东地区乃至全省的小儿骨科诊疗中心。目前我科在儿童脊柱畸形、发育性髋关节疾病，先天性马蹄内翻足、成骨不全、习惯性髌骨脱位、各类手足畸形，骨肿瘤，四肢创伤后畸形矫正，大脑性瘫痪等领域积累了丰富的临床治疗经验。科室业务量在现有基础上逐渐上升，今后将继续在不断开展新技术、新项目的同时，努力总结前期发展中的经验和教训，进一步提高儿童骨科疾病的诊断、治疗水平。

来源：医院

供稿：小儿骨科

编辑：小六