#1什么是脊柱侧弯

脊柱侧弯指脊柱有侧向的弯曲，偏离身体中线，但实际上不局限于额状面，而是一种三维体态失衡—也涉及水平面（椎体旋转）与矢状面。cobb角是衡量脊柱侧弯的标准，即X线片以上下弯曲最顶端的上椎体上缘和下椎体下缘所成的夹角。cobb角大于10度就可以诊断脊柱侧弯。

#2脊柱侧弯分型

特发性脊柱侧弯

原因不明，但多认为是与遗传、激素、内分泌、生长发育异常以及神经平衡系统功能障碍等因素有关。是最常见的脊柱侧弯（占80%-90%)

非特发性脊柱侧弯

是指有其他一些病症引发的有相关症状少见,例如：

a.神经肌肉问题（神经，肌肉病理性）

b.神经纤维瘤

c.骨软骨发育障碍

d.其他罕见症状性的脊柱侧弯等

#3如何检查是否有脊柱侧弯

1、目测检查法

2、亚当斯(Adams)身体前屈试验

具体做法是使患者背向检查者，身体前屈。如果前屈身体时，背部一侧明显隆起或躯干出现旋转，则为阳性。

3、站立前后位脊柱全长正、侧位X线片测量cobb角

确定侧弯的端椎。上、下端锥是指侧弯中向脊柱侧弯凹侧倾斜度最大的椎体。在上端椎的椎体上缘划一横线，同样在下端椎椎体的下缘划一横线。对此两横线各做一垂直线。该二垂直线的交角就是Cobb角。

#4脊柱侧弯如何治疗

重度：cobb角＞50o建议手术治疗

中度：若25度cobb40度，建议支具治疗

轻度：若Cobb角25度，可以在康复治疗师的指导下进行姿势矫正的动作训练

病例分享

小辉，男，7岁，其母发现其含胸驼背，走路姿势异常，遂来我院就诊。

评估

体格检查:视诊右肩高，左肩低，脊柱向右侧侧凸，骨盆前倾，膝过伸，触诊，脊柱棘突胸椎往右偏移，腰椎往左偏移不成直线，左侧骨盆旋前，右腿长与于左腿。

辅助检查：X光

治疗对比

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

康复二科科室简介

医院康复二科为国家临床重点专科，江西省中医药学会中医外治专业委员会主任委员单位，江西省康复医学住院医师规范化培训基地，江西中医药大学针灸推拿专业硕士学位培养点，江西省中医药大学的临床教学与实习基地。科室提供全面的中医康复、骨骼肌肉系统康复、神经系统康复。开展针灸、推拿、小针刀（刃针）、银质针、中药熏洗、艾灸等传统中医康复以及物理治疗、作业治疗、言语治疗等现代康复技术。对颈椎病、腰痛病、肩周炎、膝关节病、中风后遗症等治疗特色鲜明。