北京较好的青春痘医院 http://pf.39.net/bdfyy/bdflx/210312/8740647.html 神经外科 医院 神外亮点 医院 神经外科团队 在唐宗椿主任的带领下 于年1月至今 已成功为59例 患者摘除颅内肿瘤 脑科专家谈脑病病例汇报:颅内桥小脑角肿瘤 主讲人:神经外科肿瘤组组长陈勃勃 近期神经外科 收治三例桥小脑角肿瘤 两例听神经瘤 一例血管母细胞瘤。 神经外科肿瘤组专家 抽丝剥茧般的精心手术 三位患者肿瘤全切 面听神经解剖及功能完整保留 病例一 患者男性55岁 诊断:桥小脑角听神经瘤 手术主刀:陈勃勃医生 现已康复出院 病例二 患者男性61岁 诊断:桥小脑角听神经瘤 手术主刀:陈勃勃医生 现已康复出院 病例三 术后患者女性60岁 诊断:桥小脑角血管母细胞瘤 手术主刀:陈勃勃医生 现已康复出院 陈勃勃谈颅内肿瘤桥小脑角(CPA)是颅内肿瘤最好发部位之一,桥小脑角系指脑桥、延髓与其背方小脑的相交地带,该区占位性病变从病变的性质上来看既可是实性,也可是囊性。该区肿瘤常累及小脑、环池、四叠体池及四脑室。桥小脑角区肿瘤占颅内肿瘤的6%~13%,按发生率依次是:听神经瘤、脑膜瘤、表皮样囊肿、其它脑神经鞘瘤等。 听神经瘤是桥小脑角区最常见肿瘤,肿瘤起源于第八对脑神经的前庭神经,也可发自内耳道口神经鞘膜起始处或内耳道底,是最常见的一种良性脑神经肿瘤,通常单发。好发年龄40~60岁,女性多于男性,比例为2:1,占桥小脑角区肿瘤的60%~80%。临床表现:早期为眩晕、耳鸣,听力下降或丧失,随肿瘤逐渐增大,压迫同侧的面神经和三叉神经,出现面肌抽搐及泪腺分泌减少,或者有轻度周围性面瘫,肿瘤体积较大时,可出现脑干受压、梗阻性脑积水和其他脑神经受累的表现。显微镜下可见圆形或分叶状有包膜的肿块,边界清,其内常见囊变、脂肪变性、出血及坏死。 血管母细胞瘤又称血管网状细胞瘤、血管网织细胞瘤,是一种少见的肿瘤,占颅内肿瘤的1%~2.5%,占成人后颅窝肿瘤的7%,是后颅窝较常见的肿瘤。占小脑肿瘤的第三位,仅次于髓母细胞瘤和星形细胞瘤。临床症状常表现为轻微头痛、恶心、共济失调及颅内高压。血管母细胞瘤属于良性肿瘤,以囊性和实性为主。 桥小脑角区肿瘤手术风险 三例桥小脑角区患者肿瘤虽然是良性肿瘤,但因为其位置特殊,手术风险及难度极大,多数病人术后会遗留下面瘫。但治疗以手术为首选,手术风险极大,前面是脑干,人的生命中枢,损伤后可能就是生命的终结,而且脑干也有很多颅神经出入,如果损伤就会致残,故手术十分险要。此类手术的重中之重是面神经的解剖和功能保护,此手术最常见的并发症就是面瘫,随着医院显微神经外科的发展,以及手术经验的不断积累和技术的日趋成熟,面瘫的几率已经大大降低,面瘫几率已经基本和省内部分神经外科大师不相上下。 病例回顾 1.医院神经外科团队近期“围殴”肿瘤君 2.医院脑科专家陈勃勃医生谈颅内脑肿瘤 3.近三个月,陈勃勃医生主刀24例脑肿瘤手术病例汇报 主力专家神经外科专家座机..预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇 |