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好消息！ 阜阳市贫困人口大病慢性病分类救治实施方案（试行） 根据《安徽省卫生计生委健康脱贫行动计划》（皖卫财〔〕6号）、《阜阳市人民政府关于健康脱贫工程的实施意见》（阜政发〔〕49号）和《安徽省农村贫困人口综合医疗保障制度实施方案》（皖卫财〔〕22号）有关规定，为扎实推进我市健康脱贫工作，针对我市建档立卡贫困人口的实际情况，在摸底调查的基础上，对患大病和慢性病的农村贫困人口组织实施分类救治。 一、重大疾病救治。 对患有重大疾病（具体病种见附件1）贫困人口实施按病种付费政策。贫困人口患目录内重大疾病，优先选择在县内医疗机构救治，县内医疗机构救治不了的在市级、省级医疗机构住院治疗实行按病种付费，市级、省级医疗机医院、定点病种见附件2、3。按病种付费特殊病例、结算流程等规定与基本医保保持一致。 二、特殊慢性病治疗。 对于贫困人口患有特殊慢性病（病种详见附件4）医院进行治疗，医院负责提供药品和相关医疗服务，医院救治不了的逐级转诊到市级、省级医疗机构救治。 三、常见慢性病治疗。 患有常见慢性病（病种详见附件5）疾病的贫困人口，由各县市区卫生计生委指定就近具有治疗能力的基层医疗机构进行康复治疗和健康管理，基层医疗机构救治不了的，优先选择医院进行救治。 四、强化诊疗行为监督管理 1.明确监管内容。各县市区卫生计生委要依据各级医疗机构功能定位，制定针对建档立卡贫困人员定点医疗救治诊疗行为监管评价指标。监管评价指标应涵盖医疗行为、医疗质量、医疗安全、服务效率、费用控制、基本药物、药品零差率、满意度评价以及基本医疗保险制度、基本公共卫生服务等。 2.加强质量控制。各级医疗机构要健全内部诊疗行为监管组织，完善监管方案，强化医疗服务质量各环节的控制，对建档立卡贫困人员医疗救治情况开展月自查、季评价，健全反馈机制和奖惩机制，并将每月自查管理情况上报同级卫生计生委。 3.推广临床路径。开展建档立卡贫困人员住院治疗全部纳入临床路径管理，定点医疗机构针对本辖区建档立卡贫困人员救治实际情况制定完善相关病种临床路径，依据《临床诊疗指南》、《临床技术操作规范》、《国家处方集》和《国家基本药物目录》等规范性文件，细化各病种临床路径表单，优化诊疗流程，明确检查项目、治疗方案、术式选择，明确治疗药物，限定耗材种类，确定入、出院标准。 4.加强宣传。各地、各部门要广泛宣传建档立卡贫困人口分类救治方案，准确解读分类救治相关政策，提高群众知晓率，引导贫困人口科学合理就医。 附件：1.贫困人口重大疾病病种 2.医院救治重大疾病病种 3.医院救治重大疾病病种 4.贫困人口特殊慢性病病种 5.贫困人口常见慢性病病种 1.贫困人口重大疾病病种 1.儿童先天性心脏病；2.儿童白血病；3.终末期肾病；4.耐多药肺结核；5.血友病；6.慢性粒细胞白血病；7.唇腭裂；8.肺癌；9.食道癌；10.胃癌；11.结肠癌；12.直肠癌；13.妇女乳腺癌；14.宫颈癌；15.重性精神疾病；16.急性心肌梗塞；17.艾滋病机会性感染；18.Ⅰ型糖尿病；19.甲状腺功能亢进；20.脑梗死（重症急性期）；21.急性早幼粒白血病（＞14岁）；22.双侧感音神经性耳聋（≤14岁）；23.心脏瓣膜病变；24.冠心病；25.冠心病合并心脏瓣膜病变；26.升主动脉瘤；27.腰椎滑脱症；28.青少年脊柱侧凸（≤18岁）；29.椎管内肿瘤（神经纤维瘤.脊膜瘤）；30.垂体腺瘤；31.重型再生障碍性贫血；32.病窦或二度Ⅱ型/三度房室传导阻滞；33.颅内动脉瘤；34.听神经瘤；35.骨肉瘤（≤25岁）；36.发育性髋关节脱位（2-8岁）；37.恶性血液系统疾病（＞14岁）；38.退变性脊柱侧弯；39.苯丙酮尿症（＜18岁）；40.四氢生物蝶呤缺乏症（＜18岁）；41.儿童智力障碍（＜7岁）；42.儿童孤独症（＜7岁）；43.急性髓细胞白血病；44.主动脉夹层动脉瘤。 2.医院救治重大疾病病种 （点击查看年大图） 3.医院救治重大疾病病种 （点击查看年大图） 4.贫困人口特殊慢性病病种 1、再生障碍性贫血；2、白血病；3、血友病；4、重性精神病；5、恶性肿瘤放化疗；6、慢性肾功能不全透析治疗；7、器官移植抗排治疗；8、心脏换瓣膜术后；9、血管支架植入术后等；10.肝硬化（失代偿期）；11.肝豆状核变性；12.系统性红斑狼疮；13.淋巴瘤骨髓瘤；14.骨髓增生异常综合征；15、透明肺。 5.贫困人口常见慢性病病种 1、高血压（Ⅱ、III级）;2、肾病综合征;3、心脏病并发心功能不全;4、冠心病;5、心肌梗塞;6、脑出血及脑梗塞恢复期;7、慢性阻塞性肺气肿及肺心病;8、慢性溃疡性结肠炎;9、慢性活动性肝炎;10、慢性肾炎;11、饮食控制无效的糖尿病;12、甲状腺功能亢进;13、甲状腺功能减退;14、癫痫;15、帕金森氏病;16、风湿（类风湿）性关节炎;17、重症肌无力;18、系统性红斑狼疮;19、结核病;20、免疫性血小板减少性紫癜;21、硬皮病;22、银屑病;23、白癜风;24、艾滋病机会性感染;25、白塞氏病;26、强直性脊柱炎;27、肌萎缩;28、慢性支气管哮喘;29、脑瘫（小于7岁）;30、精神障碍（非重性）;31、结缔组织病;32、腰椎间盘突出;33、慢性盆腔炎及附件炎;34、慢性萎缩性胃炎;35、股骨头坏死;36、骨与关节结核;37、慢性大脑动脉供血不足;38、严重阿尔茨海默病;39、丹毒;40、痛风。 信息来源：健康阜阳官微 免责声明 本刊所有内容均来自网络，我们对文中观点保持中立，对所包含内容的准确性、可靠性或者完整性不提供任何明示或暗示的保证，并不对文章观点负责。版权属于原作者。 临泉县卫生和计划生育委员会 |
