科普

时间

一

什么是脊柱侧弯

脊柱侧凸，俗称脊柱侧弯，是指脊柱的一个或数个节段向侧方弯曲或伴有椎体旋转的脊柱畸形。好发于青春期，随年龄增加症状逐渐加剧。

引起脊柱侧弯的原因有很多，包括先天性、特发性、神经肌肉性和功能性脊柱侧弯等，其中以特发性脊柱侧弯最常见，约占全部的80%，其中又以女性最为多见。除上述病因外，神经纤维瘤和先天性椎板裂开也可导致脊柱侧凸。

二

危害

1.危害身体姿态

体态变形、背部疼痛、肢体协调性差、脊柱僵硬；

2.危害脏腑器官功能

心肺发育受限等；

3.危害心理健康

心理障碍、社交受限、在成长后持续恶化；

4.严重者可能影响脊髓功能，导致全瘫或截瘫。

三

脊柱侧弯有哪些症状

1、典型症状：早期侧弯畸形常不明显，不容易引起注意

2、生长发育期，侧凸畸形发展迅速，可出现身高不及同龄人，双肩不等高称。

3、剃刀背：严重者可出现"剃刀背"畸形，反复出现呼吸困难及呼吸道感染症状、

4、椎体骨骼畸形发育，对脊髓神经造成牵拉或压迫并出现神经症状脊髓神经。

此外，脊柱侧凸畸形也可合并脊柱以外的畸形；部分类型脊柱侧凸还伴咖啡斑、皮下脂肪瘤、血管瘤、腰椎管狭窄等。

四

脊柱侧弯的诊断及检查

1.医生查体

是脊柱侧凸诊断最常用、最基本的检查方式。

弯腰试验，观察背部是否对称，如有一侧隆起，系则为阳性。对于脊柱侧凸，早发现、早治疗是关键。平常可进行弯腰试验普查，如果弯腰试验阳性，医院及时就诊。

2、影像学检查

X线检查

脊柱侧凸诊断首选影像学检查，可确定侧凸的各种因素，是必不可少的检查项目。

MRI检查

对软组织结构分辨力强，不仅能观察病变部位、范围，且对其性质的判断有重要意义。

此外，肺功能检查、心电图及心脏彩超、电生理检查、发育成熟度的鉴定等检查也有助于诊断本病。

五

如何治疗脊柱侧弯

脊柱侧凸的治疗目的是矫正畸形，稳定脊柱，维持平衡，减缓或阻止侧弯进展。

日常生活防治：脊柱侧凸是逐渐进展的慢性疾病，对于轻度患者进行有效日常生活管理可控制畸形进展、维持脊柱生长。

治疗方法

1、自我姿势管理矫正

2、米兰整骨脊柱矫形

3、ICB矫形鞋垫

4、SET悬吊弱链训练

5、三维呼吸训练

6、施罗特脊柱侧弯功能训练

7、色努支具

8、手术方法

六

疑问解答

Q1

可不可以等孩子中高考后开始训练？

医生：青少年时期是矫正脊柱侧弯的黄金时期，随着时间推移，到了成年阶段，身体结构、功能基本固定，矫正难度大。

Q2

吊单杆可以矫正侧弯吗？

医生：在牵拉时，脊柱在水平面的旋转并没有消除，而且容易破坏正常的生理曲度，对侧弯的矫形更不利。

Q3

力量训练可以改善侧弯吗？

医生：从侧弯结构来讲，凸侧的神经控制、肌力都占绝对上风，训练的结果只会是两侧肌肉强弱差距越来越大，侧弯进一步发展。

如果您有关于脊柱方面的问题，请与我们联系。

我们将为您进行免费精细准确的评估并制定合理的治疗方案。

治疗师

简介

张永胜，医院医院康复科主管康复治疗师，中国康复医学会作业治疗专业委员神经作业学组委员，中国康复医学会康复治疗专业委员会重症康复学组委员，获得山东省康复医学会颁发的年“优秀康复治疗师”称号，曾在北京、上海等地进修，从事康复治疗十余年，在神经疾患的康复、肌骨疼痛、关节康复、孕产康复、足踝康复、疑难重症康复等领域积累丰富的临床治疗经验。

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